尊敬的大桥代表团:
你们提出的《关于市场监督管理局营造非营利医疗机构有序发展环境的建议》收悉,我局高度重视,经认真研究,现答复如下:
一、工作现状和进展情况
非营利医疗机构是我国医疗服务体系的重要组成部分,对满足群众多层次多样化医疗服务需求发挥了重要作用。我局对非营利医疗机构相关工作予以高度重视,在不断完善相关政策体系的同时,持续加强与卫健委、行政审批、医保等有关部门的协同配合,通过开展联合执法、专项整治、双随机抽查、加强常态化监管等方式不断加强非营利医疗机构依法执业水平,规范诊疗行为。同时,创新执法模式,优化法治化营商环境,将监督执法关口前移,排查医疗质量风险隐患,切实提高非营利医疗机构法制化、规范化管理水平,推动其健康有序和高质量发展。
二、建议落实情况
您提及的县市场监督管理局检查工作给非营利医疗机构带来的经济压力和运营干扰问题,我们进行了深入调研,为进一步规范医疗机构收费行为,维护广大群众的合法权益,解决群众反映强烈的医疗机构乱收费问题,我局采取了一系列整治方法和措施,旨在构建规范有序的医疗市场环境,让群众放心就医。
(一)强化政策宣传与培训,明确问题判定标准
1.加强执法人员培训:组织辖区内各级各类医疗机构负责人、财务人员及相关管理人员开展医疗收费政策法规集中培训。系统解读《中华人民共和国价格法》《医疗服务价格管理办法》等法律法规以及本地医疗服务价格政策文件,详细讲解各项医疗服务项目的定价标准、收费规范,明确自立项目收费、分解项目重复收费、超标准收费等违法违规行为的界定,提升医疗机构人员对政策的理解和把握能力,提高其业务能力和责任意识,要求执法人员在检查过程中,严格遵守工作纪律,不得无故拖延检查时间,不得干扰医疗机构正常的诊疗秩序。
2.印发宣传资料:编印医疗收费政策宣传手册,发放至各医疗机构,并在医院门诊大厅、住院部等显著位置摆放,供患者取阅。手册内容涵盖常见医疗服务项目收费标准、收费依据、患者维权途径等信息,方便群众了解和监督医疗收费行为。同时,利用市场监管局官方网站、微信公众号等平台,定期发布医疗收费政策解读文章、典型案例分析等内容,扩大政策宣传覆盖面。
(二)简化检查流程,优化检查工作机制
1.科学安排检查频次:制定年度检查计划,明确每个季度对不同类型、不同等级医疗机构的检查安排;始制定详细的医疗机构收费检查计划,根据医疗机构以往的合规情况、患者投诉率等指标,将其分为A、B、C三个等级,按照一定比例和频次对辖区内医疗机构进行日常巡查。检查内容包括医疗服务价格公示情况、收费项目和标准执行情况、病历与收费清单的一致性等。对公立医疗机构,重点检查是否严格执行政府定价或指导价;对民营医疗机构,加强对其自主定价项目的监管,防止价格欺诈和乱收费行为。同时,除接到有效投诉或上级部门交办任务外,不随意增加检查次数。
2.运用信息化手段辅助检查:推行“互联网 + 监管”模式,借助大数据分析技术,与医保部门、卫生健康部门建立数据共享机制,获取医疗机构医保报销数据、诊疗信息等,通过比对分析,精准筛选出可能存在乱收费问题的线索,提高检查的针对性和效率。例如,通过分析医保报销数据中同一患者短期内多次重复检查、治疗费用异常增高等情况,锁定可疑医疗机构进行重点检查。
(三)常态化组织开展医疗乱象专项整治
1.严肃查处违法违规行为:对检查中发现的医疗机构乱收费问题,依法依规严肃处理。根据违法情节轻重,采取责令改正、没收违法所得、罚款等行政处罚措施;对情节严重、性质恶劣的,依法吊销相关经营许可证件,并将违法医疗机构及其负责人列入失信名单,实施联合惩戒。同时,对涉嫌犯罪的,及时移送司法机关追究刑事责任,形成有力震慑。
2.开展专项执法行动:针对群众投诉举报集中、社会关注度高的重点领域和突出问题,不定期开展专项执法行动。如针对一些医疗机构在体检、整形美容、口腔治疗等项目中存在的乱收费问题,组织专门执法力量进行集中整治,严厉打击各类价格违法行为,维护医疗市场秩序。
(四)拓宽社会监管,减少运营干扰
1.畅通投诉举报渠道:完善12315、12345等投诉举报热线功能,安排专人负责接听、记录群众关于医疗机构乱收费的投诉举报信息。对接到的线索及时进行核实处理,并在规定时间内将处理结果反馈给投诉举报人。同时,在市场监管局官方网站、医疗机构显著位置公布投诉举报电话、邮箱和地址,方便群众反映问题。设立检查监督投诉渠道,医疗机构如认为检查工作存在过度干扰运营的情况,可通过电话、邮箱等方式进行投诉,县市场监督管理局接到投诉后,应在2个工作日内进行调查核实,如情况属实,对相关执法人员进行批评教育,并调整后续检查安排。
2.建立举报奖励制度:制定医疗机构乱收费举报奖励办法,对举报属实的群众给予一定物质奖励,激发群众参与监督的积极性。奖励金额根据案件查处情况、挽回经济损失等因素确定,充分调动社会力量共同参与医疗收费监管。
(五)推动医疗机构加强内部管理
1.督促开展自查自纠:要求各医疗机构定期开展收费行为自查自纠工作,对照政策法规和收费标准,全面梳理本单位收费项目和收费行为,及时发现并纠正存在的问题。医疗机构应将自查自纠情况形成书面报告,定期报送市场监督管理局备案。
2.指导建立价格内控机制:帮助医疗机构建立健全价格管理制度,指导其设立价格管理岗位,明确专人负责医疗服务价格管理工作。建立收费项目定期审核制度,对新增医疗服务项目及时进行成本核算和价格申报;加强对收费人员的培训,提高其业务水平和责任意识;建立内部价格监督机制,定期开展内部价格检查,确保收费行为规范。
三、下一步工作目标和计划
我局将继续按照党中央、国务院决策部署要求,深入贯彻落实国家和省、市有关医疗服务价格管理的政策要求,进一步完善政策措施,坚持引导与规范统筹并重,推动非营利医疗机构规范服务、健康发展,保障患者知情权、公平交易权,打造诚信透明的医疗消费环境,不断满足人民群众多样化、多层次医疗卫生服务需求。下一步,我局将严密部署、扛牢监管责任,协同共治、提升执法效能,铁腕整治,严查价费违法,持续以更高标准、更实举措净化医疗价费环境,维护群众合法权益。
最后,非常感谢您对我县医疗事业以及市场监督管理工作的关注与支持。
尉氏县市场监督管理局
2025年7月16日
公安备案号:41022302001015

